陆军部为申请事：
窃查本部各局职员均已陆续派定，俾专责成。惟给予该员等之委任状，由部长署名盖印后，应呈由大总统加盖印信，以昭慎重，而示优异。除将派定职任各员委任状一百零一份另具清折呈览外，理合备文，申请钧鉴，伏乞核准施行。须至申者。
计：申送委任本部职员名折一扣。右申大总统孙。
中华民国元年一月三十日
陆军部 总长黄兴 次长蒋作宾
（加盖“中华民国陆军部之印”）